Циклдің бұзылуы не туралы айтады

Таныс жағдай: телефондағы күнтізбені ашып, етеккірдің кешігіп жатқанын түсінесіз. Жүктілік тесті — бір жолақ. Демді шығарасыз. Бірақ тағы бірнеше күн, бір апта өтеді, ал сындарлы күндер келмейді.

Біз циклге сағат механизмі сияқты қарауға үйрендік. Бірақ репродуктивті жүйе — сағат емес, аса сезімтал радар. Ол стрестерге, тапшылықтарға және ішкі ақауларға бірінші жауап береді. Егер етеккір жоғалса, екі айда бір келсе немесе цикл қорқынышты қысқа болса, дене белгі береді.

Не қалыпты саналады

Мінсіз цикл дәл 28 күнге созылады деген мектептегі аңызды ұмытайық.

• Циклдің қалыпты ұзақтығы — 21-ден 35 күнге дейін.
• Бір рет болса, 5–7 күнге ары не бері жылжу рұқсат етіледі.

Алаңдауға себеп — 10 күннен асатын тұрақты кешігулер, 20-дан 45 күнге дейін секіретін цикл немесе етеккірдің толық жоғалуы (аменорея).

Күрт арықтау және қатаң диеталар

«Жазға екі аптада арықтау» тілегі — репродуктивті жүйенің басты жауы. Әйелдердегі май ұлпасы — толыққанды эндокриндік ағза, онда эстрогендер синтезделеді. Егер калорияны күрт қысқартып, майларды алып тастап, май пайызын сындарлы минимумға (18–20%-дан төмен) жеткізсе, ми аштық белгісін алады. Көбею қызметі аман қалу үшін өшіріледі: гипоталамус аналық бездерге белгі беруді тоқтатады, овуляция болмайды, етеккір жоғалады. Мұны гипоталамустық аменорея деп атайды.

Қалай қайтаруға болады: әр салат жапырағын өлшеуді тоқтату, рационға пайдалы майларды — авокадо, балық, майларды — қайтару және физиологиялық нормаға дейін кем дегенде бірнеше келі қосу.

Созылмалы стресс және ұйқының жетіспеуі

Ми жолбарыстың шабуылы мен жанып тұрған дедлайнның айырмасын көрмейді. Үнемі алаңдаушылықта өмір сүріп, 5 сағат ұйықтап, литрлеп кофе ішкенде бүйрек үсті бездері кортизолды тоқтаусыз өндіреді. Жоғары кортизол қатал бастық сияқты «міндетті емес» процестерді тоқтатып, фолликулдардың өсуін ынталандыратын гормондарды бұғаттайды. Овуляция кейінге қалады, онымен бірге етеккір де. Мұндай ақау жиі сағаттық белдеу ауысатын ұшудан, сессиядан немесе ажырасудан кейін болады.

Аналық бездердің поликистоз синдромы

СПКЯ — созылмалы ақаулардың ең жиі себептерінің бірі. Бұл андрогендер — ерлер жыныс гормондары — тым көп түзілетін эндокриндік бұзылыс. Фолликулдар өсе бастайды, бірақ теңгерімсіздіктен бірде-біреуі овуляцияға дейін жетілмей, аналық безде ұсақ көпіршік болып қалады. Овуляция жоқ — сары дене жоқ — етеккір жоқ. СПКЯ кезінде етеккір 2–6 айда бір келуі мүмкін. Қосымша белгілер:

• ересек акне, әсіресе иекте және жақ сызығында
• ерін үстінде, іште, санда түктің көбеюі
• салмақ қосуға бейімділік және инсулинге төзімділік

Қалқанша без, пролактин және аналық бездердің сарқылуы

Қалқанша без — метаболизмнің газ педалі. Егер ол тым баяу (гипотиреоз) немесе тым жылдам (тиреотоксикоз) жұмыс істесе, бұл бірден циклге әсер етеді. Гипотиреоз кезінде етеккір жиі сирек, мол және ауыратын болады, ісіну, апатия және шаш түсу пайда болады.

Пролактин — емшекпен емізу гормоны, бірақ ол жүктіліктен тыс та көтерілуі мүмкін: қатты стресс, кейбір препараттарды, мысалы антидепрессанттарды қабылдау немесе гипофиз микроаденомасы салдарынан. Жоғары пролактин овуляцияны бұғаттайды. Тән белгісі — басқанда емізіктерден уыз тамшылары, кеуденің ісінуі мен сезімталдығы.

Кейде фолликулдар қоры уақытынан бұрын таусылады. Егер сіз шамамен 35–40 жаста болсаңыз, цикл қысқара бастаса (28 күн болған, 21 болды), етеккір аз болса, түнгі ыстық толқындар мен шырышты қабықтардың құрғауы пайда болса, бұл жақындап келе жатқан пременопаузаны білдіруі мүмкін.

Цикл бұзылса не істеу керек

1. 1Жүктілікті жоққа шығарыңыз. 99% сенімді болсаңыз да, кешігу кезіндегі бірінші ереже — тест немесе ХГЧ-ға қан талдауы.
2. 2Кешігу бір реттік болса, өзіңізге уақыт беріңіз. Ауыр тұмаудан, климат ауысуынан немесе күрделі жобадан кейін 10–14 күн күтіңіз.
3. 3Цикл қалпына келмесе, гинеколог-эндокринологқа жүгініңіз. Етеккірді «халықтық қайнатпалармен» шақырмаңыз және гормондық контрацептивтерді өзіңізге өз бетіңізше тағайындамаңыз.

Әдетте қандай тексерулер тағайындалады:

• кіші жамбас УДЗ — эндометрий мен аналық бездерді бағалау үшін
• ТТГ — қалқанша безді тексеру үшін
• пролактин
• ФСГ, ЛГ, эстрадиол — циклдің 2–5 күнінде
• бос тестостерон — СПКЯ-ға күдік болғанда

Циклдің бұзылуы — ауру емес, симптом. Ағза сізді жазаламайды, ол: «Маған назар аудар, маған ресурс жетпейді» дейді.