БАД или лекарство: как выбрать средство для груди

Лекарство прошло клинические испытания по конкретному показанию и зарегистрировано как лекарственное средство. БАД регистрируется как пищевой продукт: проверяют его безопасность и состав, но не доказанную эффективность, и лечить он не может. При боли в груди или мастопатии БАД бывает дополнением, но не заменяет обследование и лечение, назначенное врачом.

Чем БАД отличается от лекарства?

Главное различие — в том, что доказано и что производитель вправе обещать. В Казахстане, как и в других странах ЕАЭС, лекарства и БАДы регистрируются по разным правилам.

• Регистрация. Лекарство проходит экспертизу и вносится в Государственный реестр лекарственных средств и медицинских изделий РК. БАД получает свидетельство о государственной регистрации как пищевая продукция по техническому регламенту ЕАЭС.
• Доказательства. Для лекарства обязательны клинические испытания эффективности и безопасности по заявленным показаниям. Для БАДа проверяют безопасность и состав; испытания эффективности не требуются.
• Обещания. Лекарство имеет утверждённые показания к применению. БАД не может заявляться как средство лечения болезней, а на упаковке должно быть указано, что он не является лекарством.
• Инструкция. У лекарства есть инструкция с противопоказаниями, побочными эффектами и взаимодействиями. У БАДа — рекомендации по применению на упаковке, обычно короче.

Как проверить, лекарство это или БАД?

1. 1Посмотрите на упаковку. У БАДа указано, что это биологически активная добавка к пище и не лекарство, и есть номер свидетельства о государственной регистрации. У лекарства — регистрационный номер лекарственного средства и инструкция.
2. 2Найдите лекарство в Государственном реестре лекарственных средств и медицинских изделий РК на сайте Национального центра экспертизы.
3. 3Найдите БАД в Едином реестре свидетельств о государственной регистрации на портале Евразийского экономического союза.
4. 4Если средство не находится ни в одном реестре, не покупайте его, особенно через соцсети и с рук.

Можно ли лечить мастопатию и боль в груди БАДами?

Нет, БАД не лечит заболевания. При мастопатии и масталгии сначала нужно обследование: оно исключает причины, которые требуют другого лечения. Если серьёзных причин не нашли и врач не против, БАД можно рассматривать как дополнение к основным мерам — подходящему белью, обезболивающим при необходимости, наблюдению. Подробнее о том, что изучено при масталгии, — в статье «Препараты от боли в груди и масталгии».

На что смотреть в составе БАДа для груди?

• Количество каждого компонента и процент от суточной потребности. Сверьте их с тем, что вы получаете из других витаминов, чтобы не превысить допустимый уровень.
• Йод. При заболеваниях щитовидной железы его приём согласуют с эндокринологом.
• Растительные экстракты и фитоэстрогены. Они могут взаимодействовать с лекарствами; при гормонозависимых заболеваниях и во время беременности их принимают только после обсуждения с врачом.
• Витамин A. В высоких дозах опасен при беременности.
• Отсутствие конкретики. Формулировки вроде «запатентованный комплекс» без перечня веществ и их количества — повод насторожиться.

Как понять, что средство помогает?

Договоритесь с врачом, какой симптом должен уменьшиться и через какое время оценивать результат. Ведите дневник боли: отмечайте дни цикла и силу боли по шкале от 0 до 10. Боль в груди заметно меняется от цикла к циклу и уменьшается даже на плацебо, поэтому одного «хорошего» месяца для вывода мало. Если улучшения нет, не увеличивайте дозу и не добавляйте второе средство — вернитесь к врачу.

Как распознать недобросовестную рекламу средств для груди?

Насторожиться стоит, если средство обещает то, чего не может ни БАД, ни лекарство без обследования:

• «рассасывает узлы и кисты», «вылечит мастопатию за один курс»;
• «заменяет операцию» или «избавит от необходимости обследоваться»;
• «защищает от рака груди на 100%»;
• отзывы «врачей» без имени, места работы и специальности;
• давление сроком: «только сегодня», «осталось три упаковки».

Когда обратиться к врачу

• До начала приёма: если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарства постоянно, у вас есть заболевания щитовидной железы, печени, почек или гормонозависимые заболевания.
• В ближайшие дни: новое уплотнение в груди, выделения из соска, втяжение кожи или соска, боль в одной точке, не связанная с циклом. Не ждите, поможет ли добавка.
• Сразу прекратите приём и обратитесь за помощью: сыпь, отёк лица или губ, затруднённое дыхание после приёма средства. При затруднённом дыхании вызывайте скорую: 103 или 112.

БАД — это лекарство?

Нет. БАД — пищевой продукт, который дополняет рацион витаминами, минералами или другими веществами. Он не проходит клинические испытания эффективности как лекарство и не может заявляться как средство лечения.

Безопасны ли БАДы, если они натуральные?

Не обязательно. Растительные компоненты и витамины в высоких дозах тоже могут давать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами. «Натуральный» описывает происхождение вещества, а не его безопасность.

Можно ли принимать БАД вместе с лекарствами?

Часто можно, но не всегда. Некоторые витамины и растительные экстракты меняют действие лекарств, например препаратов, влияющих на свёртываемость крови, или гормональных средств. Покажите врачу или фармацевту состав БАДа и список всех лекарств, которые принимаете.

Где проверить регистрацию БАДа в Казахстане?

В Едином реестре свидетельств о государственной регистрации Евразийского экономического союза. Номер свидетельства указан на упаковке. Лекарства ищут в Государственном реестре лекарственных средств и медицинских изделий РК.

Источники

• Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»
• Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части её маркировки»
• Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», 2020
• Srivastava A. et al. Evidence-based management of mastalgia: a meta-analysis of randomised trials. The Breast, 2007