Витаминов, которые доказанно защищают грудь от болезней или снимают масталгию, нет. Для витаминов E и B6, омега-3, масла примулы вечерней, йода и ликопина результаты исследований слабые, противоречивые или отрицательные. Добавки уместны при подтверждённом дефиците или как часть плана, согласованного с врачом, но не вместо обследования и здорового образа жизни.
Какие витамины нужны для здоровья груди?
Отдельных «витаминов для груди» не существует: молочной железе нужно то же, что и всему организму. Большинству здоровых женщин витамины и минералы даёт разнообразное питание с овощами, фруктами, цельными злаками, бобовыми, рыбой и молочными продуктами. Добавки нужны тогда, когда есть конкретная причина: дефицит по анализам, беременность или особая диета.
Что известно о популярных добавках для груди?
- Витамин E. Изучался при циклической масталгии, результаты небольших исследований противоречивы. Для профилактики рака и болезней сердца добавки с витамином E не рекомендуют.
- Витамин B6. Пользы при масталгии не показано. Длительный приём высоких доз может повредить периферические нервы.
- Масло примулы вечерней (гамма-линоленовая кислота). В метаанализе рандомизированных исследований при масталгии не отличалось от плацебо.
- Омега-3 (рыбий жир). При масталгии изучено мало, преимущества перед плацебо не показано. Для общего здоровья полезнее жирная рыба в рационе.
- Йод. Изучался при фиброзно-кистозных изменениях, данных мало. Избыток йода вреден для щитовидной железы, особенно при её заболеваниях. Основной источник йода — йодированная соль.
- Витамин D. Связь его уровня с раком молочной железы изучали много. В крупном рандомизированном исследовании добавки витамина D не снизили заболеваемость раком в целом.
- Ликопин и другие каротиноиды. В наблюдательных исследованиях у женщин с более высоким уровнем каротиноидов в крови рак груди встречался несколько реже. Такие данные не доказывают, что добавка даёт тот же эффект; клинических исследований ликопина при масталгии мало.
- Индол-3-карбинол. Популярен в странах СНГ, но данных о пользе у людей недостаточно.
Что влияет на здоровье груди сильнее витаминов?
Образ жизни изучен гораздо лучше любых добавок. С риском рака молочной железы связаны алкоголь (риск растёт даже при небольших количествах), лишний вес после менопаузы и низкая физическая активность. Регулярное движение и грудное вскармливание связаны с более низким риском. Раннее выявление обеспечивают обследования по возрасту.
Когда добавки действительно нужны?
- Подтверждённый анализами дефицит: например, железа, витамина D или B12.
- Планирование беременности и беременность: фолиевая кислота и другие добавки по назначению врача.
- Ограничения в питании: веганская диета, непереносимость молочных продуктов, заболевания, при которых нарушено всасывание.
- После менопаузы, если врач считает нужным поддержать кости кальцием и витамином D.
О том, какие витамины и анализы нужны в разном возрасте, — в статье «Витамины для женщин: что нужно в 20, 30, 40 и 50+».
Чем опасен самостоятельный приём витаминов?
- Жирорастворимые витамины A, D, E и K накапливаются в организме. Избыток витамина A опасен во время беременности.
- Витамины E и K влияют на свёртываемость крови и могут взаимодействовать с препаратами, которые её снижают.
- Бета-каротин в добавках повышал риск рака лёгкого у курящих.
- Биотин в высоких дозах искажает результаты некоторых анализов, в том числе на гормоны щитовидной железы.
- Компоненты разных комплексов суммируются: два препарата с одинаковым витамином дают двойную дозу.
Сообщайте врачу обо всех витаминах и добавках, которые принимаете, особенно перед анализами, операцией и назначением новых лекарств.
Когда обратиться к врачу
- Плановый приём: вы ищете витамины, потому что грудь болит каждый цикл; хотите начать добавки и не знаете, нужны ли они; у вас есть признаки дефицита — постоянная усталость, выпадение волос, ломкость ногтей.
- В ближайшие дни: новое уплотнение в груди, выделения из соска, втяжение кожи или соска, боль в одной точке, не связанная с циклом.
- В тот же день: грудь покраснела и горячая, поднялась температура.
Какие витамины пить при мастопатии?
Витаминов, которые доказанно лечат мастопатию, нет. Если у вас нет дефицита, добавки вряд ли изменят состояние груди. Решение о любом комплексе лучше принимать с маммологом или гинекологом после обследования.
Помогает ли витамин E от боли в груди?
Данные противоречивы. В некоторых небольших исследованиях боль уменьшалась, в других витамин E не отличался от плацебо. Основным средством при масталгии его не считают.
Снижают ли витамины риск рака груди?
Доказательств этого нет. Профильная служба США (USPSTF) не нашла достаточных данных в пользу мультивитаминов для профилактики рака и не рекомендует для этой цели добавки с витамином E и бета-каротином.
Можно ли принимать витамины для груди при беременности и кормлении?
Только после обсуждения с врачом, который ведёт беременность. Часть компонентов, например витамин A в высоких дозах, во время беременности небезопасна, а для многих растительных экстрактов данных о безопасности нет.
Источники
- Srivastava A. et al. Evidence-based management of mastalgia: a meta-analysis of randomised trials. The Breast, 2007
- US Preventive Services Task Force. Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer, 2022
- Manson J. E. et al. Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease (VITAL). N Engl J Med, 2019
- World Cancer Research Fund / AICR. Diet, Nutrition, Physical Activity and Breast Cancer, 2018
- NICE Clinical Knowledge Summaries: Breast pain — cyclical
